Subcomité de Calidad del Expediente Clínico
Introducción
El Subcomité de Calidad del Expediente Clínico Integrado y de Calidad forma parte de las estrategias de mejora continua impulsadas por la Secretaría de Salud, a través de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES), para fortalecer la gestión, el uso y la calidad del expediente clínico en las unidades médicas
Definición
“El Subcomité de Calidad del Expediente Clínico Integrado y de Calidad (SCECIC) es un órgano técnico dependiente del COCASEP, responsable de coordinar las acciones orientadas a garantizar la integración, calidad, seguridad y uso adecuado del expediente clínico en los establecimientos de atención médica.”
- Dependencia jerárquica: dentro del COCASEP.
- Alcance: hospitales, jurisdicciones sanitarias y unidades médicas.
- Participación interdisciplinaria (médicos, enfermería, archivo, enseñanza, calidad, etc.).
Marco Normativo
- CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS. Art. 4 Párrafo Cuarto
- LEY GENERAL DE SALUD. Artículos 1, 3, Fracciones I, y II , 5, 7, Fracciones I, II, IV, V, 13, apartado A, Fracción I, 45, 47, 77 Bis 37 Fracción VII
- Ley de Salud del Estado de Quintana Roo.
- REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA. Artículos 1, 3, 4, 32, 134, 248
- DECÁLOGOS DE DERECHOS Y OBLIGACIONES DE PACIENTES Y PROFESIONALES DE LA SALUD. 9. Contar con un Expediente Clínico.
- NORMAS OFICIALES MEXICANAS. NOM-004-SSA3-2012, NOM-024-SSA3-2012
- Guía Operativa Modelo de Evaluación del Expediente Clínico Integrado y de Calidad
- Plan Estratégico Sectorial para la Implementación de Guías de Práctica Clínica Mediante Algoritmos de Atención Clínica
Objetivo
Establecer los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del Expediente Clínico, el cual se constituye en una herramienta de uso obligatorio para el personal del área de la salud, de los sectores público, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud.
Componentes
Funciones
Organización
Operatividad
Documentos del Subcomité
Acta de Instalación o Reinstalación.
- Para la conformación oficial del Subcomité, se deberá elaborar un Acta de Instalación.
Calendario de sesiones.
Minuta de sesiones.
- El Subcomité, deberá sesionar una vez al mes de manera ordinaria.
- Podrá realizar sesiones extraordinarias cuando el presidente así lo convoque o por solicitud de dos de sus integrantes.
- Se deberá realizar un acta de sesión ordinaria o extraordinaria, toda vez que sesione el subcomité.
- Sesionará válidamente con la asistencia de por lo menos la mitad más uno de sus miembros, siempre que se encuentre el presidente o persona que lo represente a través de oficio.
Modelo de Evaluación del Expediente Clínico Integrado y de Calidad (MECIC)
Es una herramienta que permite:
- Evaluar la calidad de los registros clínicos.
- Detectar áreas de mejora.
- Impulsar acciones correctivas en la
atención médica. - Cumplir con la NOM-004-SSA3-2012.
Plan Estratégico Sectorial para la Difusión, Capacitación e Implementación de GPC mediante Algoritmos de Atención Clínica
Objetivo;
Tiene como objetivo general establecer los mecanismos y herramientas para la difusión, capacitación implementación de las GPC mediante los algoritmos de atención clínica en los EAM, por los REC/RIC, con el propósito de favorecer la adopción de las recomendaciones de las GPC y/o las de los expertos clínicos, mediante el uso de los algoritmos de atención clínica, en la práctica médica cotidiana.
Protocolos Naciones de Atención Médica (PRONAM)
¿Que son?
Son documentos que emiten directrices basadas en la mejor evidencia científica, para la prevención, diagnóstico y tratamiento de aquellas enfermedades que determine el Consejo de Salubridad General.
Objetivos:
- Atención Médica: incrementar la calidad de la atención médica y disminuir los tiempos de espera.
- Estandarización nacional: uniformidad en atención sin importar institución o zona geográfica.
- Prevención eficaz: detección oportuna evita complicaciones y reduce carga en niveles superiores.
- Referencias claras: criterios para derivar casos al segundo o tercer nivel cuando sea necesario.
- Acceso inmediato mediante QR: cada infografía incluye QR para acceder a versiones completas y herramientas digitales.